Освещение в медицинских учреждениях

Где купить и как выбрать?

Применение светодиодных светильников создает дополнительное ощущение покоя и уюта, комфортного существования, благотворно влияет на нервную систему человека, что является особенно важным для медицинских учреждений.

Даже в самом качественном и идеальном приборе всегда существуют наряду с неоспоримыми достоинствами и недостатки. У светодиодных светильников к недостаткам можно отнести только высокую стоимость, превышающую значительно стоимость обычных осветительных приборов.

Но у такого недостатка есть особенности, позволяющие нивелировать его в течение краткого периода времени. Снижение потребления электричества и длительный срок службы прибора оправдают материальные вложения в установку светодиодного освещения в течение двух-трех лет, после этого приборы будут работать на минимизацию затрат на содержание лечебного заведения еще очень длительный период.

Безопасность, экономичность и надежность в работе, высокое качество светового потока и простота в обслуживание сделали светодиодные светильники самыми востребованными приборами освещения в современном мире.

Выбрать светильники, соответствующие всем требованиям, можно на нашем сайте. В ассортименты есть светильники любого назначения, а если возникнут вопросы, наши консультанты с радостью помогут определиться с выбором.  

Звоните по номеру +7 (499) 605 09 90 или оставьте заявку на сайте!

Организация дежурного освещения

СанПиН предусматривают монтаж не только общего, но и дежурного освещения для тёмного времени суток. Такие светильники монтируют возле двери на высоте 30 см от пола. В психиатрических и детских отделениях приборы, рассчитанные на 220 В, располагают на высоте не менее 220 см над полом. При наличии в дежурной осветительной сети напряжения, на превышающего 50 В, и разделительных трансформаторов светильники можно монтировать на высоте 30 см.

В коридорах, вестибюлях и других помещениях в качестве дежурных могут использоваться осветительные приборы эвакуационной сети или отдельной линии сети общего света.

Знаменитые производители медицинской светотехники

В отечественных медицинских центрах устанавливаются не только наше светотехническое оборудование, но и приборы освещения зарубежных производителей.

BERCHTOLD

Это одна из первых компаний, которая начала выпускать осветительные устройства для медицинских учреждений.

• Применяет новые производственные технологии для производства медицинских хирургических моделей светильников.
• Готовая продукция отличается высоким качеством, эффективностью освещения.
• Наличие функции управления цветом, подбора необходимой цветовой температуры.
• На оборудовании используются энергосберегающие световые источники, которые практически не выделяют тепловой энергии.
• Светильники данного бренда многофункциональные, абсолютно безопасные в эксплуатации.

LED-светильники LUCEA

Светотехнические устройства данного бренда можно использовать для организации осветительных систем в операционных помещениях, специальных медицинских кабинетах. Приборы характеризуются высокими техническими параметрами.

Осветители ALFA

Это галогенные лампы китайского производства, которые используются для освещения рабочей операционной зоны, в осмотровых кабинетах. Отличаются прекрасным бестеневым эффектом, отвечают установленным требованиям безопасности.

Светотехника POWERLED

Это бестеневые приборы освещения — новейшие разработки в области светотехнического оборудования. Среди медицинского оборудования занимает лидирующие позиции. Современная ЛЕД-технология предоставляет возможность повысить качество освещения в кабинетах хирургии, минимизировать количество выделяемой тепловой энергии оборудованием. Световой поток распределяется равномерно по всей рабочей площади.

Компания ЭМАЛЕД

Это российская компания, которая является одним из крупнейших производителей светотехнического оборудования в нашей стране. Светильники для медицинских учреждений данного бренда изготавливаются на основе LED-технологий.

Светотехника «Эмалед» специально разрабатывалась для организации освещения в операционных помещениях. Она отличается высоким качеством, продолжительным сроком эксплуатации, экономией электрической энергии, соответствует всем требованиям безопасности, которые предъявляются к врачебному оборудованию.

Это обеспечивает следующее:

• Бесперебойную работу оборудования в случае отключения основных источников питания.
• Автоматическую подзарядку аккумуляторных батарей.
• Автоматическое переключение на резервное питание.

Единицы измерения освещенности помещений

Численное значение освещенности равно световому потоку, который падает перпендикулярно плоскости на одну единицу площади поверхности. В том случае, если свет падает на плоскость под углом, то значение освещенности уменьшается прямо пропорционально косинусу угла наклона лучей.

В абсолютной физической системе единиц (СДС) освещенность измеряется в фотах. Один фот равен 10000 люксов. Освещенность является величиной прямо пропорциональной той силе света, которая исходит от источника освещения. Чем дальше удален предмет от источника освещения, тем меньше его освещенность.

В Англии и Америке традиционно принята немного другая единица измерения освещенности. Она носит название фут-кандела и обозначает, что сила света равная одной канделе исходит от источника, расположенного на расстоянии одного фута от освещаемой поверхности.

Существует еще несколько единиц измерения, но все они являются либо производными от люкса, либо устаревшими и не соответствующими общепринятой международной системе. Поэтому их использование нежелательно.

Освещение в ночное время по СанПиН в 2022 году

ПõôõûÃÂýÃÂõ ÿðÃÂðüõÃÂÃÂàþÃÂòõÃÂõýýþÃÂÃÂø ýð ÃÂÃÂþòýõ ÷õüûø ôûàÿÃÂøôþüþòÃÂàÃÂõÃÂÃÂøÃÂþÃÂøù þñÃÂð÷þòðÃÂõûÃÂýÃÂàÃÂÃÂÃÂõöôõýøù, þÃÂóðýø÷ðÃÂøù ôûàÿÃÂþöøòðýøàôõÃÂõù ñõ÷ ÿþÿõÃÂõýøàÃÂþôøÃÂõûõù ø üõÃÂàòÃÂõüõýýþóþ ÃÂð÷üõÃÂõýøàøüüøóÃÂðýÃÂþò ÃÂúð÷ðýàò ÃÂðñû.5.56 áðýÃÂøÃÂ.

ÃÂûàÿÃÂøôþüþòÃÂàÃÂõÃÂÃÂøÃÂþÃÂøù ÃÂÃÂõôýÃÂàóþÃÂø÷þýÃÂðûÃÂýðàþÃÂòõÃÂõýýþÃÂÃÂàýð ÃÂÃÂþòýõ ÷õüýþù ÿþòõÃÂÃÂýþÃÂÃÂø ýð ÿûþÃÂðôúõ àòÃÂþôð ò þÃÂýþòýþõ ÷ôðýøõ ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõàþà6 ôþ 10 ûú. ÃÂûàþÃÂÃÂðûÃÂýÃÂàüõÃÂàÃÂÃÂþàÿþúð÷ðÃÂõûàÃÂðòýÃÂõÃÂÃÂà1-4 ûú.

ÃÂðúÃÂøüðûÃÂýðàòõûøÃÂøýð òõÃÂÃÂøúðûÃÂýþóþ þÃÂòõÃÂõýøàÿõÃÂõÃÂþôýÃÂàÃÂûøÃÂ, ÿÃÂøûõóðÃÂÃÂøàú ÃÂÿðûÃÂýÃÂü úþÃÂÿÃÂÃÂðü üõôøÃÂøýÃÂúøàÃÂÃÂÃÂõöôõýøù, ð ÃÂðúöõ þúþý ÿðûðàÃÂÃÂøàúþÃÂÿÃÂÃÂþò, ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõà5 ûú.

ÃÂõÃÂÃÂøúðûÃÂýðàþÃÂòõÃÂõýýþÃÂÃÂàýð þúýðà÷ôðýøù ò ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàòõûøÃÂøý ÃÂÃÂõôýõù ÃÂÃÂúþÃÂÃÂø ø þÃÂòõÃÂõýýþÃÂÃÂø òðÃÂÃÂøÃÂÃÂõÃÂÃÂàþà7 ôþ 20 ûú.

Особенности освещения разных функциональных зон

Врачебные кабинеты

Проект медицинского освещения учитывает специализацию доктора. Например, расположение светильников в кабинете отоларинголога отличается от конфигурации в перевязочной или в травматологии.

Рекомендации по освещению с учетом специализации врача:

• Кабинеты травматологов, аллергологов, стоматологов, педиатров требуют качественной цветопередачи. Яркость приборов должна быть не выше 2000 кд/м2. Выбирают закрытые светильники со светодиодами и сплошными рассеивателями.
• Кабинеты офтальмологов требуют частичного или полного затемнения. Помещение оборудуют общим освещением со светодиодами и специальным, которое реализуют с помощью светотехнической аппаратуры.
• Кабинеты рентгенографии оснащаются местным и адаптационным освещением. Адаптационный светильник устанавливают в центре, его работой управляет врач. Над входом в кабинет размещают световые указатели со словами “Не входить”.

Уровень общей освещенности любого кабинета – не менее 150 люкс. Обязательно наличие локального светильника на рабочем столе. При необходимости проектируют подсветку в зонах осмотра пациента, например, за ширмой или над кушеткой. Приборы должны позволять врачу регулировать направленность светового потока и его интенсивность

Палаты стационара

Освещение в комнате должно быть ровным, спокойным, комфортным для глаз. Оптимальное значение – от 150 до 250 люкс. Если общее освещение будет тусклым, это отразится на настроении пациентов, может замедлить их выздоровление. Слишком яркий свет может вызвать резь в глазах и даже головные боли, ведь человек проводит в палате практически круглые сутки.

В прикроватных зонах рекомендуется располагать дополнительные светильники. На лестницах и в общем коридоре уровень освещенности должен составлять 150-250 люкс.

Залы ожидания, коридоры

Световой спектр приближен к естественному. Уровень освещенности не превышает 250 люкс при условии ровного свечения без пульсаций. Качественный свет создает комфортные условия для ожидания, помогает людям успокоиться.

Операционные боксы

Хирургические операции требуют от врача максимальной сосредоточенности

Важно, чтобы рабочее поле было ярко освещено. Большое значение имеет цветопередача, угол падения лучей

Просчет в проекте освещения приведет к быстрой утомляемости врача, который иногда проводит около хирургического стола несколько часов подряд.

Минимальный уровень освещенности операционных 500 люкс. Максимальный – 1000 люкс. Непосредственно над столом располагают мощные светильники на 20000-40000 люкс. Нормируются показатели ультрафиолетового излучения, эмиссии летучих веществ.

Для оснащения операционных выбирают энергоэффективные устройства на основе светодиодов. Реже используют галогенные лампы, в основном в учреждениях с устаревшей материально-технической базой.

Лаборатории

Сотрудники лабораторий работают с биологическими препаратами, микроскопами. Качество освещения напрямую влияет на точность результата, и от этого зависит дальнейшая судьба пациента.

Для оснащения лабораторий выбирают светильники с общим показателем 250-500 люкс. Локальная подсветка должна быть на уровне 500-1000 люкс.

Пожарная безопасность в поликлинике и стоматологической клинике

В СП 118.13330.2012* об объектах общественного назначения, являющимся актуальной редакцией СНиП 31-06-2009, дана следующая классификация медицинских организаций:

• больницы, медицинские учреждения со стационаром;
• поликлиники, клиники, диагностические центры, к которым относится и стоматологическая клиника; амбулатории, в том числе фельдшерско-акушерские пункты в сельской местности;
• аптеки;
• станции скорой помощи, переливания крови;
• реабилитационные, коррекционные центры;
• санаторно-курортные учреждения.

По расположению – поликлиники имеются во всех районах республик, краев, областей нашей страны, а также в районах, округах городских муниципальных образований, в то время, как стоматологические клиники создаются, как правило в городах.

Учитывая, что многие пожары в общественных зданиях, в том числе в больницах, поликлиниках, санаторно-курортных учреждениях, начинаются с появления очага возгорания в производственных, технических, складских или хозяйственных помещениях в подземном этаже, распространяясь в дальнейшем на вышерасположенные этажи, в случаях если здание не разделено на пожарные отсеки противопожарными преградами, а огнестойкое заполнение проемов в них – противопожарными дверьми, люками, которые отсутствуют или неисправны, то СП 118.13330 допускает размещать в подземном этаже только следующие не пожароопасные помещения:

1. Насосные станции пожаротушения.
2. Узлы управления водоснабжением, канализацией.
3. Вентиляционные камеры.

Больницы, специализированные медицинские центры со своим стационаром относятся к классу функциональной пожарной опасности Ф1.1, санаторно-курортные учреждения, в том числе санатории, дома отдыха, медицинские реабилитационные центры – к Ф1.2, поликлиники и амбулатории Ф3.4.

Подробный материал по теме: Классы функциональной пожарной опасности

Для обеспечения эвакуации людей в медицинских организациях:

1. Запоры (замки) на дверях эвакуционных выходов должны обеспечивать возможность их свободного открывания изнутри без ключа.
2. Допустимы замки, оборудованные противопожарной фурнитурой, позволяющей легко открывать их изнутри, в том числе противопожарные дверные ручки типа «антипаника».
3. Лестничные клетки внутренних типов эвакуационных лестниц должны быть защищены дверями с механизмами самозакрывания, уплотнениями притворов.

Ширина пути эвакуации по лестницам, предназначенным для эвакуации людей, в том числе расположенным в лестничных клетках, должна быть не менее:

• 1,35 м – для лестниц, предназначенных для эвакуации посетителей поликлиник и амбулаторий, а также для других зданий медицинских организаций с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 200 человек;
• 1,6 м – для зданий любых медицинских организаций с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 600 человек;
• 1,2 м – для остальных зданий медицинских организаций.

Кстати, для сведения: СП 118.13330 дает следующее определение помещению с массовым пребыванием – это помещение, в котором предусматривается пребывание 50 или более человек.

Меры пожарной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) практически не отличаются от требований ПБ в административных учреждениях. Посетителям следует лишь соблюдать общепринятые правила пожарной безопасности в общественных местах; чтобы, услышав тревожное сообщение (системы оповещения людей о пожаре), спокойно покинуть здание поликлиники, в чем при необходимости поможет медицинский персонал, указав путь к ближайшему эвакуационному выходу.

Освещение улиц, дорог и площадей

№	Освещаемые объекты	Средняя освещенность (Еср), лк не менее	Распределение освещенности (Емин / Еср), не менее
Автомагистрали, фереральные и транзитные трассы. Клас дороги — А
1	А1. Автомагистрали, федеральные и транзитные трассы, основные магистрали города (за пределами центра города)— с пропускной способностью более 10 000 ед/ч	30	0,35
2	А2. Прочие федеральные дороги и основные улицы (за пределами центра города)— с пропускной способностью 7 000 — 9 000 ед/ч	20	0,35
3	А3. Центральные магистрали, связующие улицы с выходом на магистрали А1 (в центре города)— с пропускной способностью 4 000 — 7 000 ед/ч	20	0,35
4	А4. Основные исторические проезды центра, внутренние связи центра (в центре города)— с пропускной способностью 3 000 — 5 000 ед/ч	20	0,35
Магистральные дороги и улицы районного значения. Клас дороги — Б
5	Б1. Основные дороги и улицы города районного значения (за пределами центра города)— с пропускной способностью 3 000 — 5 000 ед/ч	20	0,35
6	Б2. Основные дороги и улицы города районного значения (в центре города)— с пропускной способностью 2 000 — 5 000 ед/ч	15	0,35
Улицы и дороги местного значения. Клас дороги — В
7	В1. Транспортные и пешеходные связи в пределах жилых районов и выход на магистрали, кроме улиц с непрерывным движением (жилая застройка за пределами центра города)— с пропускной способностью 1 500 — 3 000 ед/ч	15	0,25
8	В2. Транспортные и пешеходные связи в жилых микрорайонах и выход на магистрали (жилая застройка в центре города)— с пропускной способностью 1 500 — 3 000 ед/ч	10	0,25
9	В3. Транспортные связи в пределах производственных и коммунально-складских зон (в городских промышленных, коммунальных и складских зонах)— с пропускной способностью 500 — 2 000 ед/ч	6	0,25
Обособленный трамвайный путь
10	Обособленный трамвайный путь	10	—
Улицы и дороги сельских поселений
11	Главные улицы, площади общественных и торговых центров	10	—
12	Основные улицы ы жилой застройке	6	—
13	Второстепенные (переулки) улицы ы жилой застройке	4	—
14	Поселковые дороги, проезды на территории садовых товариществ и дачных кооперативов	2	—

Требования к светильникам

В санитарных нормах и стандартах предусмотрено, что осветительные приборы, используемые для освещения медицинских помещений, должны быть:

• Оснащены подвижными кронштейнами в местах, где требуется перенаправление светового потока при выполнении различных манипуляций и действий.

• Обладать качественным свечением, ярким и ровным, ни в коем случае не ослепляющим при прямом взгляде человека на лампу.

• Иметь высокий уровень защиты от влаги и пыли, должны подвергаться влажной очистке без особых трудностей, ведь в больницах часто проводится обработка растворами.

• Гарантировать длительный срок службы и высокую степень безопасности для людей, в том числе и пожарной.

• Выполнены из качественных материалов, экологически чистых и безопасных.

Осветительные приборы в больничных и медицинских помещениях эксплуатируются длительное время в течение суток, и обладают высокой степенью потребления электрической энергии, на оплату которой в современном мире приходится затрачивать немалые средства. Поэтому в электрические сети медицинских учреждений желательно задействовать светильники, дающие световой поток с высокими световыми характеристиками, но при этом потребляющие возможно меньшее количество электрической энергии, для снижения ежемесячных расходов

Важно учесть, что светильники будут часто обрабатываться специальными растворами, поэтому стоит выбирать только влагозащищенные варианты

Требования к освещению

Общие требования к освещению в медицинских учреждениях следующие:

• Обязательное совмещение искусственного и естественного освещений, с тенденцией использования естественного освещения по полному максимуму.

• Обязательное дополнительное освещение рабочих мест медицинских работников и обслуживающего персонала, мест осмотра пациентов.

• Светильники дополнительного освещения монтируются на высоте не ниже 170 сантиметров от уровня пола.

• Обязательное освещение в ночное время светильниками малой мощности палат, коридоров в стационарах, а также приемных отделений и эвакуационных путей, в которые входят лестничные площадки и коридоры.

• Наличие в медицинских помещениях приборов для обработки и обеззараживания воздуха ультрафиолетом.

Кроме перечисленных выше требований, у светильников, применяемых в медицинских помещениях есть требования к цветовой температуре приборов. Такая температура оказывает большое влияние на физиологическое и эмоциональное состояние человеческого организма, что является очень важным для людей, организм которых ослаблен воспалительным процессом или наличием у пациента заражения вирусом.

Поэтому для освещения медицинских учреждений создан специальный стандарт, определяющий значение цветовой температуры для осветительных приборов. В помещениях предназначение которых непосредственно связано с медициной цветовая температура должно иметь нейтральный спектр и цветовую температуру чуть выше 4000 градусов по Кельвину. В медицинских помещениях применяются светильники с показателями 4200-4500К.

Правила устройства искусственного освещения в медицинских учреждениях в соответствии с СанПиН

Уровень освещённости и характеристики светильников изложены в разделе 7 СанПиН 2.1.3.2630-10. В медучреждениях обычно сочетают общее освещение рассеянного типа с местным. Ниже приведены основные рекомендации по уровню освещённости, измеряемому в люксах.

Врачебные кабинеты

Минимальный уровень 300 люкс. Для рабочего стола и зоны, в которой врач осматривает пациентов, рекомендуется использовать дополнительный источник искусственного света, обеспечивающий 500-1000 Лк. Рядом с кушетками монтируют настенный светильник или консоль со светильником. Высота расположения – 1,7 м. Вариант – использование переносного осветительного прибора. Спектр света – приближенный к дневному. Для проведения определённых манипуляций применяют специальные устройства, обеспечивающие направленный световой поток.

Первая медицинская помощь может оказываться вне специализированных кабинетов. Оптимальное значение в этом случае – 500-1000 Лк.

Вспомогательные помещения

• Санитарно-гигиенические – общий показатель – 100-200 Лк, подсветка зеркал – 200-400 Лк
• Коридоры и лестничные площадки – 150-250 Лк

Операционная

Оборудование этого помещения требует особого внимания, поскольку врачи и медсёстры могут часами стоять за операционным столом. Поэтому предпринимают все меры для предотвращения усталости глаз. Общее освещение рекомендуется в диапазоне 500-1000 Лк, операционного стола – 20000-40000 Лк. В операционной используют бестеневые светильники. По отечественным стандартам их рекомендуется оснащать галогенными лампами. Однако всё чаще для этой цели используют светодиодные источники света.

Палаты

Общая освещённость должна составлять 100-250 Лк. Помимо общего, в этом помещении устраивают прикроватное (250-500 Лк) и ночное дежурное освещение. Рекомендуется монтаж светильников на высоте 1,7 м у каждое кровати. В детских и психиатрических отделениях такое расположение приборов не применяется.

Процедурные кабинеты

Свет в таких помещениях должен быть смягчённым, обеспечивающим пациентам покой и комфорт. Для достижения такого эффекта рекомендуется монтаж бестеневых потолков. Общий уровень – 500 Лк.

Для освещения прилегающей территории приборы располагают таким образом, чтобы прямой свет от них не попадал в палаты.

Дополнительные меры повышения безопасности и надёжности

Источник бесперебойного питания

Ещё один элемент, повышающий надёжность сети электроснабжения в помещения лечебного назначения, это дополнительные системы уравнивания потенциалов.

В помещениях первой и второй групп (Гр1 и Гр2) все токопроводящие поверхности приборов, кожухи трансформаторов, защитные экраны и токопроводящие полы должны быть подключены к дополнительной системе уравнивания потенциалов.

Сеть проводников, обеспечивающая уравнивание, должна быть смонтирована с видимыми узлами коммутации и допускать оперативное отключение.

Согласно классификатору категорий электроснабжения, больницы относят к первой группе надёжности, что определяет необходимость в резервной линии ввода и  необходимость дополнять электропроект системой аварийного ввода резерва (АВР).

Максимальное время переключение на резервную линию подачи электроэнергии определяется исходя из назначения электрооборудования, определяется:

• для операционных и систем жизнеобеспечения время перехода не должно превышать 0.5 секунд;
• для аварийного освещения, кабинетов анестезии, лифтов и прочего оборудования – не более 15 секунд.

Модуль АВР должен быть настроен таким образом, чтобы переход на аварийную сеть происходил при 10% снижении питающего напряжения от номинального значения.

Обратите внимание, что такой скорости переключения можно добиться только при использовании ИБП или резервной линии ввода. На практике, критическое электрооборудование резервируют чаще всего с помощью ИБП,  в связи с чем разработана система классификации этих устройств по особенностям использования:

На практике, критическое электрооборудование резервируют чаще всего с помощью ИБП,  в связи с чем разработана система классификации этих устройств по особенностям использования:

• скоростные, для систем жизнеобеспечения (время перехода – 0.5 секунд, длительность работы – 3 часа);
• эвакуационные, для аварийного освещения и менее критичных систем (время перехода – 15 секунд, длительность работы 24 часа).

Требования к микроклимату

Согласно СанПиН, оборудование для отопления процедурного кабинета необходимо закрыть раздвижными/съемными ограждениями. Поверхность должна иметь минимум выступов и быть устойчивой к обработке дезсредствами. Вода из отопительных систем не используется для хозяйственно-бытовых нужд.

В процедурном кабинете общая с отделением вентиляционная система с механическим/естественным побуждением. Дополнительно в помещении необходимо установить запорное устройство на вентиляцию. Вытяжка в процедурных инфекционных отделениях оборудована фильтром тонкой очистки. СанПиН допускает наличие окна/форточки для естественного проветривания. Нельзя открывать окна только в кабинетах МРТ и рентгена. Влажность воздуха составляет до 60 %.

Воздух подается и удаляется в верхней зоне. В рентгенологических процедурных 40 % воздуха выводится сверху, а 60 % – снизу. Скорость воздушного потока – 0,1–0,2 м/сек. СанПиН запрещает во время проверки/ремонта вентиляции обслуживать пациентов в процедурных кабинетах класса Б. В помещениях должен быть ультрафиолетовый обеззараживатель, обеспечивающий уничтожение 95 % микробов в воздухе.

Вентиляционные системы настраиваются перед вводом помещения в эксплуатацию и после ремонта. Следующая проверка проводится через два года, затем – каждые десять лет. При этом специальной аппаратурой производятся замеры объема вытяжки воздуха. Раз в год проводят техобслуживание, уборку и дезинфекцию системы вентиляции.

В зависимости от класса чистоты СанПиН установил следующие нормативы по температурному режиму и допустимому количеству микробов в воздухе:

Назначение процедурной	Класс чистоты	Норма микроорганизмов в 1 м³	Температура, ºС
перед работой	после работы
Для эндоскопии (кроме бронхоскопии)	В	–	–	20–27
Для МРТ	В	–	–	20–23
Процедурные, включая для проведения бронхоскопии	Б	до 300	–	22–26
Для введения аминазина	В	–	–	22
Для лечения нейролептиками	В	–	–	18
Рентгенологические	Г	–	–	20–26

В процедурных кабинетах Б-класса не должен обнаруживаться золотистый стафилококк. В помещениях В/Г-класса болезнетворный микроорганизм не нормируется. Проверку на микробную обсемененность воздуха проводят минимум раз в полгода, оценку наличия химвеществ – раз в год.

Согласно требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03, лучевая нагрузка на медперсонал процедурных кабинетов, где проводятся рентгенологические манипуляции, не должна превышать 50 мЗв в год и 20 мЗв ежегодно за пятилетний период. Показатель эквивалентной дозы внизу живота не превышает 1 мЗв. Уровень шума во время работы аппаратуры не должен превышать 60 дБА, при отключенном оборудовании – до 50 дБА.

Искусственное освещение

Г»Ã°Ã²Ã½ÃÂõ ÿþúð÷ðÃÂõûø ýþÃÂü øÃÂúÃÂÃÂÃÂÃÂòõýýþóþ þÃÂòõÃÂõýøàÿþ áðýÃÂøàâ ÃÂÃÂþ þÃÂòõÃÂõýýþÃÂÃÂÃÂ, þñÃÂøù ÿþúð÷ðÃÂõûàUGR ø úþÃÂÃÂÃÂøÃÂøõýàÿÃÂûÃÂÃÂðÃÂøø þÃÂòõÃÂõýýþÃÂÃÂø ÃÂÿ. áþóûðÃÂýþ ÿ. 152 áðýÃÂøàÃÂõüÿõÃÂðÃÂÃÂÃÂð øÃÂÃÂþÃÂýøúþò øÃÂúÃÂÃÂÃÂÃÂòõýýþóþ ÃÂòõÃÂð ò 2022 óþôàôþûöýð ýðÃÂþôøÃÂÃÂÃÂàò ÿÃÂõôõûðàþà2400àôþ 6500ÃÂ. ÃÂøðÿð÷þý ôûøý òþûý ÃÂòõÃÂþòþóþ ø÷ûÃÂÃÂõýøàâ þà320 ôþ 400 ýü, üõýÃÂÃÂøõ ÷ýðÃÂõýøàôûøý òþûý ú ÿÃÂøüõýõýøàýõ ôþÿÃÂÃÂúðÃÂÃÂÃÂÃÂ.

Какие материалы можно использовать в медицинских центрах для внутренней отделки

При выполнении ремонта медицинских помещений материалы для внутренней отделки подбирают в зависимости от класса помещения:

1. В помещениях класса «А»:

• Пол должен быть гладким, не скользким даже после влажной уборки, не выделять пыль и вредные для человека вещества, иметь антистатические свойства. В качестве напольного покрытия допускается использовать керамическую плитку, линолеум или полимерные наливные полы.
• Потолок не должен способствовать накоплению пыли. Для его облицовки используют специальные потолочные панели.
• Стены должны быть гладкими и легко очищаться. Их облицовывают керамической плиткой или специальными панелями, предназначенными для подобных помещений.

1. В помещениях класса «Б»:

• Для устройства полов используют керамическую плитку, линолеум или полимерные наливные полы.
• Потолки красят водостойкими водно-дисперсионными или водоэмульсионными красками.
• Стены облицовывают керамической плиткой или красят водостойкими алкидными эмалями.

1. В помещениях класса «В»:

• Для устройства полов используют керамическую плитку, линолеум, полимерные наливные полы, ламинат или паркет.
• Потолки красят водостойкими водно-дисперсионными или водоэмульсионными красками.
• Стены красят водостойкими алкидными эмалями.

1. В помещениях класса «Г»:

• Для устройства полов используют керамическую плитку или полимерные наливные полы.
• Потолки красят водостойкими водно-дисперсионными красками.
• Стены облицовывают керамической плиткой или красят водостойкими алкидными эмалями.

  Как присвоить адрес участку и дому. Пошаговая инструкция

Минимальный набор оборудования процедурного кабинета

Список медоборудования и мебели, которые необходимо иметь в процедурной для соблюдения СанПиН, размещен в приложении 2 к Приказу Минздрава № 1317н. В него входит:

• рабочий стол с ПК, подключенным к интернету;
• две медицинские кушетки механические, с гидравликой или питанием от сети;
• стойка для в/в вливаний;
• процедурный и манипуляционный столики, СанПиН разрешает более удобные передвижные модели;
• тележка или столик для лекарственных средств и мединструмента;
• четыре шкафа для раздельного хранения инструментов (можно заменить стерилизационной камерой), лекарств, медицинских изделий и документации;
• кресло/стол для процедуры забора крови;
• медицинский холодильник;
• минимум по одному термометру, стетоскопу и аппарату дли измерения а/д;
• медицинская ширма;
• УФ-лампа или стационарный/передвижной бактерицидный очиститель воздуха;
• минимум два контейнера для сбора острых (иглы) и биологических/цитотоксических отходов, пакеты для их транспортировки;
• по одному набору-укладке для скорой и неотложной помощи.

СанПиН запрещает хранить в процедурном кабинете неиспользуемое медоборудование, дефектную/старую мебель и вышедший из строя инвентарь.

Статья по теме: Стандарт оснащения процедурного кабинета

Диммирующие датчики для медицинских учреждений

В медицинских учреждениях диммирование предпочтительно в коридорах, особенно в стационаре. Так, в ночное время в пустом коридоре освещение будет работать на 20%, а при обнаружении движения в этом секторе включится на 100%.

Для решения подобных задач B.E.G. предлагает несколько моделей. Например, коридорный датчик с возможностью диммирования освещения PD4-M-DIM-C. Удобное и недорогое решение для регулировки постоянного освещения.

Данная модель имеет выход 1-10V, от которого управляется специальный драйвер или ЭПРА 1-10V.

Функции полностью автоматического или полуавтоматического режимов работы, диммирования света и коммутации настраиваются ИК-пультом дистанционного управления. Диапазон обнаружения расширяется с помощью дополнительных slave-устройств.

Для управления группой светильников с ЭПРА или драйверами светодиодных светильников с регулировкой света в количестве до 50 единиц подойдет и модель PD4-M-DALI/DSI-C, которая имеет интерфейс DALI. Датчики DALI и 1-10V в данном случае не входят в общую систему, а используются как локальные решения.

Нормативные документы

При организации работы кабинета ультразвуковой диагностики необходимо соблюсти требования, изложенные в следующих нормативно-правовых актах:

• принятый Госдумой РФ закон № 323-ФЗ с основами охраны здоровья российских граждан;
• постановление Правительства № 852 о лицензировании медучреждений;
• приказ Минздрава № 92н (действителен с 07.03.2018) с правилами организации первичной медпомощи детям, включая стандарт оснащения кабинета УЗИ;
• приказ МЗ № 557н (подписан 08.06.2020, имеет силу с 01.01.2021) с правилами проведения УЗ-исследований;
• приказ Минздрава № 543н (принят 12.05.2012) со стандартами оснащения отдельных поликлинических подразделений;
• СанПиН 2.1.3678-20 (подписан Главным санврачом 28.12.2020) с требованиями к медицинским помещениям.

Для лицензирования необходимо, чтобы помещение, коммуникационные системы и оборудование соответствовали принятым регламентам. Квалификация врача кабинета УЗИ, его профессиональные обязанности и трудовые функции изложены в приказе Минтруда № 161н, утвержденном 19.03.2019. Он должен иметь действующий сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике.

Соискатель регистрации на деятельность кабинета УЗИ обязан предоставить в Росздравнадзор ряд документов:

• регистрацию ИП/ООО (не имеющие медобразования могут открыть только ООО);
• свидетельство о постановке на учет в ФНС;
• справку из Госкомстата с кодами статистики;
• медлицензию;
• договор на помещение (аренду или право собственности);
• заключения от СЭС, Роспотребнадзора, органов пожарной инспекции;
• договор на техобслуживание систем коммуникации;
• сертификаты на установленную в кабинете УЗИ аппаратуру;
• трудовые договоры с принятыми на работу сотрудниками;
• договор на вывоз/утилизацию мусора;
• документы, подтверждающие постановку на учет кассового аппарата.

Самостоятельное получение лицензии занимает минимум 1,5 месяца при условии, что соблюдены все требования. Без помощи экспертов довольно сложно сделать все правильно. Обратитесь в «Академию профессиональных стандартов». Наши сотрудники выявят недостатки, допущенные при организации помещения и помогут собрать полный пакет документации.